昆明中研甲状腺医院介绍甲状腺像颈部前方的 “小蝴蝶”，虽小巧却至关重要 —— 作为内分泌器官，它分泌的甲状腺激素贯穿人一生，既是调节新陈代谢的 “引擎”，也是促进生长发育、保障脑成熟、维持各器官功能的 “基石”。可近年来，起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的甲状腺癌，正打破这份健康平衡，作为头颈部常见恶性肿瘤，其发病率攀升，成为不容忽视的健康挑战。

一

甲状腺癌发病率：为何 “来势汹汹”？

数据揭示甲状腺癌发病率的严峻：国内标化发病率从 1990 年的 1.4/10 万人年升至 2016 年的 14.65/10 万人年，现跻身恶性肿瘤发病率第 7 位；全球范围内发病率也在上升，且以甲状腺乳头状癌增长为主。更值得注意的是，它 “重女轻男”，15-45 岁女性发病率是男性的 3-4 倍，女性成防控重点。

发病率上升是多因素作用的结果：一是超声技术精度提升，能发现几毫米的微小结节，让早期甲状腺癌得以确诊，形成 “早发现效应”；二是辐射暴露风险，儿童青少年期接受颈部放疗或长期接触放射性物质，会显著增加成年后患癌概率；三是环境与生活方式影响，污染、高油高盐饮食、作息不规律、肥胖及碘摄入异常，都可能打乱甲状腺功能；四是遗传因素，有甲状腺癌家族史者，患病风险高于普通人。

二

警惕！甲状腺癌的 “预警信号”

甲状腺癌早期症状隐匿，但身体异常信号需留意，尤其高危人群：

颈部无痛性肿块或结节：质地硬、边界不清，因 “不疼不痒” 易被忽视，却是最常见早期表现；

声音嘶哑、颈部疼痛：肿瘤增大压迫或侵犯喉返神经、颈部组织，会导致持续声音嘶哑、颈部隐痛；

颈部淋巴结肿大：肿瘤可能转移至颈部淋巴结，部分人还会伴面容潮红、心跳加快；

呼吸困难、慢性咳嗽：肿瘤压迫气管，引发呼吸急促、持续咳嗽，易被误认呼吸道疾病；

吞咽困难：肿瘤压迫食管，吃固体食物时有梗阻感，液体食物受影响较小；

顽固慢性腹泻：常见于甲状腺髓样癌患者，每日排便数次至十余次，常规止泻药无效，可持续数月至数年。

若癌症转移，还会出现对应症状，如转移至脑引发头痛、视力下降，转移至肺导致胸痛，转移至骨引发骨痛、骨折，此时病情多已晚期。

三

拖延不治？风险不容忽视

不少患者发现异常后想 “拖一拖”，却会带来严重后果：

肿瘤生长增加治疗难度：即使初期小肿瘤，也会侵犯血管、神经等重要组织，让手术难度飙升，术后并发症风险升高；

错过黄金治疗期：甲状腺癌早期治愈率高（乳头状癌早期 5 年生存率超 95%），拖延会使病情恶化，从微创可治发展到需开刀甚至放化疗，效果大打折扣；

心理与经济压力双重增加：病情可能引发焦虑、抑郁，且晚期治疗周期长、费用高，给家庭添负担；

影响健康与生存期：晚期会出现呼吸困难等严重并发症，生存质量和生存期显著下降。

需警惕的是，直径 1 厘米以下的微小甲状腺癌也可能淋巴转移，此时微创治疗无效，需开刀清扫淋巴结，且复发率升高，预后变差。

四

科学应对：守护甲状腺健康

“早发现、早诊断、早治疗” 是应对关键：

定期检查：普通人群每年常规体检，高危人群（童年期头颈部辐射暴露者、甲状腺癌家族史者、35 岁以上尤其更年期女性、甲状腺功能异常者）每 6-12 个月做一次甲状腺超声，及时发现异常；

尽早规范治疗：确诊后到正规医院就诊，根据肿瘤类型、大小、是否转移，在医生指导下选手术、消融、放射性碘等治疗方案，降低转移和复发风险；

养成健康生活方式：合理饮食（适量补碘、多吃蔬果、少吃刺激食物）、适量运动（每周 3-5 次，每次 30 分钟以上）、规律作息、戒烟限酒，增强免疫力，为甲状腺健康 “保驾护航”。

面对甲状腺癌，无需恐慌但不能忽视，科学认知、定期检查、积极应对，才能守护好这只颈部 “小蝴蝶”。