女性可以通过以下几种方式避免宫外孕。首先,保持良好的生殖系统卫生是关键,定期进行妇科检查,及时发现和处理盆腔炎等生殖系统炎症,因为炎症可导致输卵管粘连、狭窄等,增加宫外孕发生的风险。其次,避免频繁的人工流产,尤其是多次刮宫,这会对子宫内膜及输卵管造成损伤,使受精卵着床位置异常。再者,节制性生活,避免不洁性生活,减少性传播疾病的发生,因为性传播疾病可能引发输卵管炎症。同时,若有输卵管疾病家族史,应更密切关注自身生殖系统健康,定期做相关检查。另外,对于备孕女性,应准确监测排卵,在排卵期前后适当增加性生活次数,提高受孕几率的同时,也能减少受精卵在输卵管内停留过久的可能。总之,女性要重视自身生殖健康,做好各项预防措施,降低宫外孕的发生几率。
近十年医生发现,宫外孕在全世界范围有明显增多趋势。美国2000年所做的调查显示,宫外孕的发生率已达以前的6倍。
三大危险因素
宫外孕之所以凶险,就是因为它容易被人忽略。停经后,如果出现下腹痛、阴道出血等症状,很多人不当回事,直到发生剧烈腹痛,即腹腔内大出血,才急急忙忙上医院,很多人就因为抢救不及时失去了生命。
据介绍,宫外孕可以发生在不同部位,其中输卵管最多,占70%―80%,其次是宫颈和卵巢。此外,还有种植在腹腔里的。因为胚胎需要获得营养,所以会侵蚀母亲的血管来“扎根”,这就是引起大出血的原因。
宫外孕目前的病因还不清楚,但是医生发现,宫外孕有三大危险因素。首先,盆腔炎症,特别是输卵管炎症,如果存在梗阻、内膜破坏等问题,容易诱发宫外孕。其次,宫外孕与避孕失败(包括带宫内节育器失败和服避孕药失败)有关。再次,宫外孕与腹腔手术有关,特别是盆腔的手术,如阑尾炎手术等,如果造成盆腔粘连,就有可能诱发宫外孕的发生。
停经、下腹痛、不规则出血要想到宫外孕
“宫外孕的典型症状为停经后出现下腹痛,过10天左右出现不规则阴道出血。”专家说,如果这时患者还没有引起重视,过些日子就会发生腹腔内出血了。因此,美国医生建议,如果停经后出现下腹痛和不规则阴道出血,就要想到宫外孕的可能,应作妇科检查,他们还建议所有孕早期妇女都作B超检查。对于怀疑宫外孕的妇女,作高分辨率的彩超检查,并化验β―HCG,基本上就能明确诊断了。
早发现能吃药解决
宫外孕在破裂前,胚胎还没完全发育,可以保守治疗,即肌肉注射相应药物,就能够终止妊娠。这种治疗虽然不是100%都能达到目的,但大约1/3病人可以由此免于手术。
如果用药不行,就需要手术治疗。以前都是开腹手术,近年,随着微创技术的发展,腹腔镜手术已经逐渐占据主导地位。据施爱清教授介绍,腹腔镜手术能胜任所有开腹手术的操作,并且有创伤小、恢复快、抢救及时等优点。只有在极特殊的情况下,如病人不能耐受腹腔镜的全身麻醉,才会作开腹手术。
孕前检查能预防宫外孕
宫外孕是可以预防的,针对其危险因素,具体措施包括:1.作好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题,应该控制病情后再怀孕。2.采用可靠的避孕措施,严格规范地使用避孕方法。短效避孕药须吃22粒,有的妇女觉得吃18粒就够了,这是非常错误的。3.对于有盆腔手术史的病人,怀孕前应征求医生的意见,必要时作碘油造影或超声晶氧检查,以了解输卵管的情况。
得过一次宫外孕,以后还会再得吗?这是宫外孕患者最关心的问题。据统计,85%以上的患者能够正常妊娠,但是其余的15%则可能再得。而且,有过一次宫外孕病史者再发生宫外孕的危险比正常人高4倍。因此,施爱清教授提醒,患上宫外孕的人,应该1年后再怀孕;下次怀孕前要尊重医生的意见,接受相应的检查;最好用安全套避孕。