导读:今天学习如何通过调肝、宣肺、利咽等思路,对症治疗不同类型的咳嗽及相关病症。
钩藤 薄荷
配伍特点:
疏透风热,平肝止咳。钩藤清肝火,平肝风镇痉,轻清透达。薄荷疏散风热,清利头目。二药合用,疏散透达不升腾,轻清平肝助肃降共奏疏散风热,平肝止咳之功。
经验采菁:
此为祝谌予的配伍用药经验。〔山东中医杂志(1):32,1987〕用治外感咳嗽疗效满意,对风热咳嗽尤宜。外感咳嗽宜疏散外邪为主,但当外感风热引动肝气而致咽痒、咳嗽不止,治宜乘轻清平肝。二药合伍,既疏透风邪利咽,又能轻清平肝助肃降止咳。
青黛 木瓜
配伍特点:
清敛肝气,肃肺止咳。青黛清肝解毒,治肝火犯肺咳嗽咳血。木瓜味酸入肝,敛肝舒筋。肝旺则肺急。二药合伍,肝火得清则不犯肺,肝气得敛则助肺气之肃降,相得益彰,共奏清肝敛肝而肃肺止咳之功。
经验采菁:
此为祝谌予的配伍用药经验。〔(山东中医杂志(1):32,1987)〕用治咳嗽不止,兼有肝热上犯,肝气上逆者有较好平肝肃肺止咳之功。古有黛散清肝化痰止咳止血。此配伍重在清肝敛肝调肝以达肃肺止咳之功,颇具巧思。
麻黄 射干
配伍特点:
宣肺利咽,畅气道。二药合伍,麻黄宣肺气以通咽喉。射干解毒消肿消痰涎利咽喉,相辅相成,共奏宣肺消痰涎利咽喉,畅通气道之功。
经验采菁:
1.邹云翔经验,在肺气肿炎症发作时,遇见肺小泡破裂成肺大泡,痰声溪吼,加配二药合用,散风热,消肿毒,有一定疗效。〔上海中医药杂志(2):3,1979〕
2.程门雪治咳喘,对伴有咽喉紧窄一症者,配伍麻黄,射干,可以利咽喉畅气道。〔《程门雪医案》〕这是由于风寒外束,痰涎壅阻,肺气不宣之故。二药合伍宜肺利咽喉消肿而可取效。
杏仁 枳壳
配伍特点:
宣肺调中,畅中肃肺。杏仁下气止咳平喘。宣肺气调脾胃之气。枳壳理气行气,调畅脾胃中焦以肃降肺气,合用相辅相成。
经验采菁:
1.温长路喜用二药合伍治疗咳嗽,并根据病位不同酌定二药用量轻重之不同。若咳嗽辨证病位在上则注意通下,枳壳用量重于杏仁。若病位在下则注意宣上,杏仁用量重于枳壳。〔实用中医内科杂志(3):101,1986〕
2.痰气阻滞而胸腹满闷胀痛,泄痢后重,或大便秘结等均可选用。