随着人们生活水平的不断提高、医疗技术的日益进步，不少人在健康体检时选择做肺部CT，怎知拿到报告单，赫然写着“结节”二字，让人提心吊胆，只能紧张不安地询问医生：“这会不会是肺癌呢？”

常宁市中医医院专家表示，肺结节体检不容忽视，但别慌，肺结节并不等于肺癌，您关于肺结节的疑问，答案都在这里！

一、什么是肺结节？

肺结节是指肺部圆形或类圆形，直径小于3cm，边界清楚的密度增高影，肺部小结节并不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。

因此肺内的小结节性病灶，可能的诊断可以说是多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或是肺转移瘤。

当然部分良性病变，长时间之后也可能转化为恶性。

二、那么肺结节和肺癌的关系是什么呢？

并不是所有的肺结节都会发展成肺癌，也不是所有的肺癌都是从肺结节来的。

有研究表明，筛查或偶然发现的肺部结节，95%是良性的，包括活动性炎性结节、结核结节、炎性肉芽肿、矽肺结节、霉菌、钙化、出血等几十种。

而恶性结节，绝大多数是周围型肺癌，小部分是其他恶性比如转移瘤。周围型肺癌通常发生在支气管以外的肺实质内，多见于老年人和非吸烟者，早期无明显症状，不易发现或常被误诊为其他疾病。

三、肺结节是怎么来的？

• 吸烟：包括主动吸烟和二手烟。

• 环境暴露：如厨房油烟、空气污染、职业暴露（如粉尘、石棉等）。

• 感染或炎症：如结核、真菌感染等。

• 其他因素：如慢性肺部疾病、遗传因素等。

四、那么如何预防和早期发现肺结节这类的早期肺癌呢？

首先要尽量避免高危因素，如戒烟、减少空气污染、避免职业暴露等，其次要对高危人群定期低剂量螺旋CT筛查，这是目前最有效的方法，可以发现小至2-3mm的肺部小结节，并且辐射剂量很低。对于不同大小和密度的肺结节，有不同的随访频率和时间（低剂量CT）。

五、肺结节有什么治疗方法？

高度怀疑恶性的肺结节则直接建议进行手术切除。肺结节的手术基本上都能通过胸腔镜下微创切除，术后住院时间多数在2-7天之间，创伤少，住院周期短。

而良性肺结节可以采取随访观察及口服一些药物来进行治疗，部分会消失。而一些比如增殖灶可以长期存在，并不会影响我们的健康，患者应该戒烟及脱离一些粉尘或者有害的环境因素；保持健康的生活方式，减少一些肺损害因素和致病因素的影响。

总之，发现了肺结节并不可怕，我们不要讳疾忌医，肺结节一定要在专科医生的指导下随访，做到早发现早鉴别，减少恐慌，如有风险，及早治疗。

来源：常宁市中医医院