中医问答网 中医问答网

当前位置: 首页 » 健康知识 »

心肌梗塞后β受体阻滞剂:是时候重新考虑了吗?

你是不是也听说过,心脏病发作后的病人几乎都会被医生开一种叫做β受体阻滞剂的药?但最近的一项研究可能会让你对这种常规做法产生疑问。

到底β受体阻滞剂还像以前那么有效吗?

什么是β受体阻滞剂以及它们为何被处方?

β受体阻滞剂是一种常用于治疗高血压和心脏病的药物。简单来说,它们通过减慢心跳速度和降低血压来减轻心脏负担。对于心脏病患者来说,这些药物可以帮助减少心脏的工作量,从而防止再次发生心脏病。

REBOOT研究:挑战几十年来的惯例

一项在西班牙和意大利进行的大规模研究,名为REBOOT,发现对于那些心脏功能仍然良好的心脏病患者来说,β受体阻滞剂并没有明显的益处。这项研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上,并在马德里举行的欧洲心脏病学会大会上进行了展示。

REBOOT试验招募了超过8,400名心脏病发作后恢复期的患者,他们的心脏功能高于40%。这些患者被随机分配到两组,一组服用β受体阻滞剂,另一组则不服用。

经过大约3.7年的随访,研究发现,两组患者在全因死亡率、再次心脏病发作或因心力衰竭住院方面没有显著差异。更令人惊讶的是,在一个针对约1,600名女性患者的子分析中,结果显示,服用β受体阻滞剂的女性比未服用该药物的女性有更高的全因死亡风险。

BETAMI-DANBLOCK研究:另一种视角

另一项名为BETAMI-DANBLOCK的研究也发表在《新英格兰医学杂志》上,该研究涉及超过5,000名心脏病发作并伴有轻微心脏功能下降或心脏功能完好的成年人。研究发现,接受β受体阻滞剂治疗的患者在3.5年随访期间的新发心脏病较少,但在死亡率、心力衰竭、中风或其他主要心脏问题方面没有显著差异。

尽管BETAMI-DANBLOCK研究提供了一些支持β受体阻滞剂使用的证据,但其也有一定的局限性。这是一项较小规模的研究,结合了两个临床试验的数据,因为单独每个试验都无法招募到足够的患者。

为什么这很重要:心脏病治疗的演变

过去20年来,心脏病治疗方法有了巨大的进步。例如,冠状动脉支架和再灌注疗法的发展使得心脏病患者的预后大大改善。随着这些先进的治疗方法的出现,我们是否需要重新考虑长期使用β受体阻滞剂的建议呢?

患者和医生现在应该怎么做?

专家们认为,对于心脏功能保持良好的心脏病患者来说,β受体阻滞剂可能并不会带来额外的好处。因此,个性化医疗变得尤为重要。如果患者能够安全地使用β受体阻滞剂,目前仍可以继续使用,但未来还需要更多的研究来确定哪些患者最能从中受益。

结论:重新思考常规做法

研究表明,β受体阻滞剂可能并不适用于所有心脏病患者。如果你或你的家人正在服用这类药物,请与医生讨论最适合的治疗方案。

注:本文内容仅供科普参考,不构成专业医疗建议,如有健康问题请咨询专业医生。

未经允许不得转载: 中医问答网 » 心肌梗塞后β受体阻滞剂:是时候重新考虑了吗?