对男性而言，泌尿外科体检是守护生殖健康与泌尿系统健康的 “第一道防线”。但不同年龄段男性生理特点、疾病高发风险不同，体检项目也需 “精准匹配”，以下按三个年龄阶段具体说明。

20-40 岁：重点防感染、查结构，早筛年轻高发问题

这个阶段男性多处于职场打拼期，久坐、憋尿、作息不规律是常态，易诱发尿路感染、前列腺炎，且可能存在先天性尿路结构异常（如肾囊肿、精索静脉曲张）。

必查项目：①尿常规，可早期发现尿路感染（尿白细胞升高）、肾炎（尿蛋白阳性）等；②泌尿系超声（含肾、输尿管、膀胱、前列腺），排查肾囊肿、膀胱结石、前列腺早期增生；③睾丸超声，筛查精索静脉曲张（高发于 20-30 岁男性，可能影响生育）、睾丸囊肿等。

注意事项：若出现尿频、尿急、睾丸坠胀等症状，可加做前列腺液检查，排查慢性前列腺炎；体检前避免剧烈运动，留取 “中段尿”（先排掉部分尿液再接），减少尿常规误差。

40-59 岁：聚焦前列腺癌筛查，警惕结石与功能异常

40 岁后男性前列腺增生发病率逐年上升，50 岁后前列腺癌风险显著增加，同时长期代谢积累易诱发肾结石、输尿管结石。

必查项目：①在 20-40 岁基础上，新增前列腺特异性抗原（PSA）检测 —— 这是筛查前列腺癌的核心指标，若 PSA 值异常（＞4ng/ml），需进一步做前列腺穿刺活检；②泌尿系 CT（替代部分超声），更精准排查肾结石、输尿管结石（尤其直径＜0.5cm 的小结石），避免漏诊；③膀胱残余尿量检测，通过超声评估排尿后膀胱剩余尿量，判断前列腺增生是否影响排尿功能。

注意事项：PSA 检测前 1 周避免性生活、前列腺按摩，防止指标假性升高；若有糖尿病、高血压，需同步关注肾功能（查血肌酐、尿素氮），避免基础病损伤肾脏。

60 岁及以上：全面排查梗阻与肿瘤，守护晚年泌尿健康

60 岁后男性前列腺增生多进入中重度阶段，易引发尿潴留，且膀胱癌、肾癌发病率上升，需全面覆盖肿瘤与梗阻相关检查。

必查项目：①延续 40-59 岁项目，PSA 检测频率增至每半年 1 次，同时加做前列腺超声造影，更清晰观察前列腺结节（排查恶性病变）；②膀胱镜检查（若有无痛血尿、尿频加重），直接观察膀胱内壁，是确诊膀胱癌的 “金标准”；③肾动态显像，评估双肾滤过功能，排查肾积水、慢性肾病；④尿常规 + 尿沉渣镜检，重点筛查尿红细胞（提示膀胱肿瘤、肾结石）。

注意事项：膀胱镜检查前需排空膀胱，检查后多喝水预防尿路感染；若出现排尿困难加重、尿液浑浊，需及时加做尿培养，排查泌尿系统感染。

总之，男性泌尿外科体检没有 “一刀切” 的方案，需结合年龄、症状、基础病调整。建议 20-40 岁每 2 年查 1 次，40 岁以上每年查 1 次，有结石、肿瘤家族史者缩短检查间隔，早发现、早干预才能降低疾病风险。