胃息肉是胃黏膜表面隆起的良性病变，我国胃镜检查人群中胃息肉检出率约 10%-20%，其中约 1%-2% 的息肉可能发展为胃癌，尤其腺瘤性息肉（癌变风险较高）需重点警惕。扬州华东慧康医院消化内科门诊数据显示，约 70% 的胃息肉患者早期无明显症状，多在体检胃镜时偶然发现，部分患者因忽视 “轻微胃部不适”，拖延至息肉增大或癌变前期才就诊，增加治疗难度。今天从诱因、症状、治疗三方面科普，帮大家科学守护胃部健康。

一、诱发胃息肉的 3 类核心因素

胃息肉的形成与黏膜长期刺激、感染及代谢异常密切相关，以下三类因素需重点关注：

幽门螺杆菌感染是首要诱因。临床数据显示，幽门螺杆菌感染者胃息肉检出率是未感染者的 3 倍，这种细菌会像 “小钻头” 一样破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症；身体修复黏膜时，细胞增殖若失控，就会形成增生性息肉（占胃息肉的 70% 以上）。我院消化内科统计，感染幽门螺杆菌超 2 年且未治疗者，息肉发生率达 25%，其中 15% 的增生性息肉可能逐渐增大，增加癌变风险。

不良饮食与生活习惯加速病变。长期高盐饮食（每日盐摄入超 6 克）、频繁食用腌制食品（如咸菜、腊肉），会让胃黏膜长期处于 “高刺激” 状态，促进息肉形成；此外，长期吸烟（尼古丁损伤黏膜）、酗酒（酒精刺激胃黏膜充血水肿）、熬夜（打乱胃肠功能节律），会进一步降低胃黏膜修复能力，使息肉发生率提升 40% 以上。值得注意的是，长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）的人群，因药物抑制胃黏膜保护因子，息肉发生率也会显著升高。

慢性胃病与遗传因素埋下隐患。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡患者，胃黏膜长期反复炎症，易出现黏膜异常增生，进而形成息肉；胃息肉有一定遗传倾向，家族中有胃息肉或胃癌病史者，患病风险是普通人群的 2.5 倍；此外，胃泌素瘤、家族性腺瘤性息肉病等罕见疾病，也会导致胃息肉高发，且这类息肉癌变率更高（超 30%）。

二、胃息肉的 4 个典型信号（附隐匿表现）

多数胃息肉早期无症状，出现以下表现需警惕，尤其是高危人群：

• 胃部隐痛与腹胀：息肉刺激胃黏膜或影响胃动力时，会出现上腹部间歇性隐痛，疼痛无规律，饭后或空腹时可能加重；同时伴随腹胀，吃少量食物就感觉 “胃里胀得慌”，易被误判为 “普通胃炎”；
• 反酸与烧心：息肉若位于胃窦部或靠近贲门，可能影响胃酸分泌与排空，导致胃酸反流至食管，出现反酸、烧心（胸骨后烧灼感），尤其夜间平躺时症状更明显，需与胃食管反流病区分；
• 食欲下降与体重减轻：长期胃部不适会导致食欲减退，进食量逐渐减少；若息肉影响营养吸收，或存在早期癌变倾向，可能出现不明原因的体重下降（1 个月内减重超 5 斤），需高度警惕；
• 隐性出血信号：少数息肉表面破损会出现少量出血，表现为大便潜血阳性（需化验发现），若出血加重，可能出现黑便（柏油样、发亮），此时息肉多已增大或存在癌变风险，需紧急就医。

三、及时治疗：防癌变的关键

扬州华东慧康医院强调，胃息肉治疗需 “分类型、早干预”，避免延误病情：

• 小息肉（直径＜0.5cm）：若为无症状的增生性息肉，且无幽门螺杆菌感染，可每 6-12 个月复查胃镜，观察息肉变化；若合并幽门螺杆菌感染，需先杀菌治疗（四联疗法，疗程 10-14 天），多数小息肉在杀菌后可能逐渐缩小甚至消失。
• 中大型息肉（直径≥0.5cm）：无论类型，均建议在胃镜下切除（微创手术），常用氩离子凝固术、黏膜切除术，创伤小、恢复快，术后 1-2 天即可出院；切除的息肉需做病理检查，若为腺瘤性息肉（癌变风险高），术后需每 3-6 个月复查胃镜，预防复发。
• 高危人群预防要点：40 岁以上、有胃病史或家族史者，建议每 2 年做一次胃镜筛查；日常保持低盐饮食，减少腌制食品摄入，多吃新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜）与水果（如苹果、猕猴桃），补充膳食纤维；规律作息，避免熬夜，戒烟限酒，降低胃黏膜损伤风险。

若体检发现胃息肉，或出现上述胃部不适，别因 “无症状” 或 “息肉小” 忽视，及时到消化内科就诊，明确息肉类型与风险等级，制定个性化治疗方案。胃息肉早发现、早切除，治愈率超 95%，可有效避免癌变风险，守护胃部健康。